『先求有,再求好』這句話賠上多少人的青春歲月和機會?
可能中醫藥相關人士才比較體會的辛酸戰場
因為這串下面的回應太經典了,故轉之
民國103年,在環境都還沒準備好的情況下,硬推「中醫負責醫師訓練制度」全面實施的,行政院衛生署中醫藥委員會新任主委黃林煌
親。自。在這串下面回應!
大家自己去看
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這是個比較艱難小眾的議題,簡單說明一下
各校中醫系(單主修7年,雙主修8年)或學士後中醫系(5年)
中西醫見習(clerk)實習(intern)完畢之後
然後,畢業後
再然後,考取高考執照後
一。定。要。在特定醫療院所訓練滿兩年
才。可。以。自己出去開業
好其實講到這裡ok,主管機關想培養醫師,增進民眾健康,改動政策
還算有道理,是吧?
落實的好,我可以接受這樣的邏輯
但是,當年(民國103年前後)是在整個台灣中醫界都還沒準備好的情況下,硬推政策全面上路。(現在也準備好了嗎,嗯?)
中醫師受不了,醫院受不了,整個環境都受不了。
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(1)訓練的容額不足 (到今天都還不足)
畢業學生不到一半(兩年47.8%)的人有地方可以訓練。
剩下一半?抱歉回家洗洗睡
http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=194852
『但衛福部中醫藥司於104年推動的「中醫負責醫師訓練計畫」卻進展緩慢,兩年來只有47.8%的受訓率』
『另外西醫與牙醫的培訓,容額比夠才開放制度上路,但中醫培訓制度,容額多少都還不知道就已經開放,也是導致現在面臨此困境的一大主因。』
(2)訓練的內容呢?
這個我開放大家補充,我沒有親身經歷的東西我習慣不說。但是應該會很精彩。
不想具名的又信得過學姊的,歡迎大家匿名投稿給我
我PO。
(3)訓練的費用呢?
各訓練單每一個都在該說不夠不夠沒辦法接多
一個醫院該,我會想是不是該醫院問題。
三個醫院+診所該,我在想是不是有區域性的問題
但是所有醫院和能接想接這制度的診所都在這樣該,嗯?
http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=194852
『但衛福部中醫藥司於104年推動的「中醫負責醫師訓練計畫」卻進展緩慢,兩年來只有47.8%的受訓率』
『目前編列106年度醫發基金的經費分配,中醫負責醫師訓練總經費計4,053萬6千元,但牙醫PGY總經費計8,941萬7千元, 兩者訓練總經費差距竟高達4,888萬元,再對照104學年度中醫學系與牙醫學系之招生人數,中醫招生數約365名,牙醫約371名,兩類醫科招生人數相當,二者本應擁有相近之補助總經費,不應出現如此不合理之差別處遇。
(略)
對此醫事司回應,因為資源不夠,所以有些醫院只能收一兩位的中醫師名額,怕做賠本生意』
啊主委你不是在這串裡面說你爭取很多錢?
也許是啦
但是上面新聞數字都算出來的巨大差異如果存在
那。請。問。當。年。幹。嘛。硬。幹?
98年前後就在提大家都知道,也有時間表,是,大家都知道
但是事實擺在眼前,請問這樣的政策是不能暫緩實施?
平常太多這種案例了吧w
『先求有,再求好』這句話賠上多少人的青春歲月和機會?
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『西醫與牙醫的培訓,容額比夠才開放制度上路,但中醫培訓制度,容額多少都還不知道就已經開放,也是導致現在面臨此困境的一大主因。』
『只要我黃林煌在!負責醫103一定上路!!!』
學弟妹如此轉述當年的公聽會
喝酒去
------ 延伸閱讀 -----------
由在校學弟妹做的 人蔘只比當歸長一點
敲碗下一集啦!!!
【蔘蔘養蔘日記-中醫蔘的負責醫師訓練制度(中)】
https://ppt.cc/f9IhBx
【蔘蔘養蔘日記-中醫蔘的負責醫師訓練制度(上)】
https://ppt.cc/fD7wrx
[回答競爭力與不爭氣]
中醫有許多不言說的知識(tacit knowledge),確實需要師徒相承。事實上西醫也是一樣。或者說,任何學問都有這種需要前者提攜後者,從做中學、學中做的學習方式。
但明師難尋,高徒難求。學院提供的是書本知識,多數學生都明白這些紙上學問遠遠不夠,因此無不上山下海,自行束脩,其實都非常努力。我認為目前的學生素質大大優於過去整體平均。現在既然特考已走入歷史,如何制度性培養新一代中醫師是很重要的問題。
後中競爭激烈,大家進入學校後無不是積極學習、四處跟診 。可是面對這些積極向學,且是中醫師主力的群體,他們遇到的是什麼樣的環境?
首先,因PGY而無法取得開業資格。即便受僱,薪水也不斷下降,又面臨中醫系一家一家開、人數年年爆長,對醫療要求日多的消費者與政府,所有開業成本都高於過去。優於平均值的群體,得到更惡劣的環境,這完全不是因為他們不努力造成的。事實上,現在需要的努力比以前還要多。
如何從制度面來改善環境,從群體的角度來改變,是很值得大家思考的問題。
也許我的醫術普通,但中醫環境的問題方方面面都要有人下去做,才能造福群體。 西醫過去也是比誰藝高膽大,快刀斬足快手拔牙,但因公共衛生的群體概念引入與合作,改變西醫的整體結構。中醫與公衛並不互斥,我們可以借用公衛概念,開始從整體角度來看如何改革,讓有興趣與天份的學生可以尋得明師,讓專業可學習可累積可精進,是我們可以努力的方向。
tacit knowledge 在 玳瑚師父 Master Dai Hu Facebook 八卦
《調色板》🎨
Colour Palette (English version below)
不知不覺的,吾已從一個「沒有idea的小伙子」,變成「充滿ideas的大傢伙」。這整個過程,都歷經了憧憬,徬徨、迷惘、挫折等等,漸漸「穩定」下來之後,才得以成爲眾人欲尋得的「標準」善知識,專爲人排憂解難,指點迷津的「大傢伙」。哈!哈!哈!這也是一個凡夫俗子,到覺行圓滿的佛,的必經之路。也是從苦惱,走到極樂的必經之路,實無一人可倖免。所以吾才常告誡諸眾生,修行得趁早。
人生不如意,是十之八九的。因我們在多世的輪迴中,有數不清的「糾結」,而這些過去世的「糾結」,是我們自做後,自受的一種循環,半點都怪不得他人的。妳你若明白這點,妳你既有了「認命」的開始,未來的善知識,必現於妳你生命中,傳授妳你們解開「糾結」的法門,還妳你「本來面目」。「本來面目」是什麼?「本來面目」絕對不是非人(鬼)。(一笑)而是妳你清淨無染的佛性。明白嗎?懂嗎?若還是不明白、不懂,請繼續參研下去,記住這句話:失敗乃成功之母。
倘若妳你們自認自己爲「笨笨公司」的職員,都不打緊,因佛法有「八萬四千種法門」,來對治吾等眾生「八萬四千種煩惱」。提到「八萬四千種法門」與對治,對一般人而言,簡直就是丈八金剛摸不著頭腦。但,若吾以我們在作畫前,準備顏料的調色板,來解釋「八萬四千種法門」與對治,相信大家會較容易心領神會。佛所言極是,凡夫俗子的煩惱,修行人的修行,都是在一個調字。可別說妳你會調哦!因爲,如果妳你真懂得調的話,妳你就不會這麼的「七情上臉」。所以「調」這一字,實不簡單且大有學問啊!
其實人的開始本是空,百年歸去亦是空。那百年人生的過程,又怎麼說?這麼多的見聞覺知,如:精神上的打壓,身心的創傷等等,怎麼可能是空呢?吾,玳瑚師父,實實在在的告訴妳你,那也是空。難道妳你沒聽說過:人生如夢,夢如人生,這句話嗎?無論我們在夢裡的夢境,如何的好,如何的壞 ,夢醒後自知,那祇是夢一場,一場夢,始終歸爲空。妳你若要妳你百年人生美麗快樂,妳你就要永遠記得,作畫時的調色板,積極用心的調出絢麗的人生佳畫。
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Unknowingly over the years, I have transformed, from a clueless young man to an accomplished master full of ideas. This entire journey took me through the depths of hope, anxiety, hopelessness, defeat, etc, before I finally emerged as a virtuous master sought after by many to solve their woes and sufferings and point them in the right direction. Ha ha ha!
This is also the necessary path taken by a mortal being enroute to attaining Enlightenment. This is also the only path that delivers you from sufferings to eternal bliss, with no exception for anybody. This is why I always advise sentient beings to begin their spiritual cultivation early.
Life throws at us unpleasant situations more often than not. That is because in our many past rebirths, we accumulated countless "entanglements", and as a result, we suffer the consequences of our past actions. You cannot really blame anyone else for this. Should you understand this concept, you shall begin to gain acceptance of your own destiny.
In the future, virtuous masters will come into your life to impart you the wisdom to clear these "struggles" and reveal your true nature. What is your true nature? Definitely not a non-human (ghost)! (Laughs) It is your pure and untainted Buddha Nature. Do you understand? If you don't, please don't stop analysing it. Remember this, failure is the Mother of all success.
If you feel that your intellect is low, do not worry. There are eighty four thousand different forms of Dharma practices to address the eighty four thousand different kinds of sufferings of the sentient beings.
But let me illustrate the above concept, with the one tool an artist uses to prepare before he starts a piece of art: the colour palette. I am sure everyone of you will find it easier to gain a tacit understanding. The Buddha said it spot on, the sufferings of an ordinary mortal and the cultivation of a spiritual practitioner hang on one word: Blend.
Please don't say you know it, for if you really understood, your face will not speak of so much emotions. Therefore, it is a major knowledge how to apply this word "Blend" into our daily life.
The truth is, a person begins his life with nothing, and shall leave this world with nothing too in a hundred years' time. But what about this 100-year journey of life? Having experienced so much sights, sounds, sensations and cognition, such as the mental afflictions, emotional pain and physical suffering etc, how can it be emptiness?
Master Dai Hu honestly tells you that it all comes to nothing at the end. Haven't you heard of the phrase "Life is like a dream"? Regardless of our dream state, be it a bad or good dream, it will burst like a bubble when we awake. A dream that culminates to nothing in the end. If you wish to paint a beautiful and joyful journey of life, please always remember to diligently use your heart and concoct a color palette, that blends in magnificent colours for your life masterpiece.
www.masterdaihu.com/調色板
tacit knowledge 在 幣圖誌Bituzi Facebook 八卦
默會知識 - Tacit Knowledge
為什麼老有人抱怨看了再多書,上了再多課,交易依然沒改變。先意識到無法用語言文字傳達的部份。
過去遇到一位修理機車的達人師父,對方說引擎哪個部份有問題,可以用聲音來輔助判斷,到底怎樣的聲音代表怎樣的問題,這看再多書也無法理解,必須要有實踐跟經驗。
交易也是如此,那些一般書籍沒談論的環節,一樣非常重要,也許也不代表這些環節無法談論,而只是有沒有細膩的去意識到它。
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